Врачам

Уважаемые коллеги!

Здесь собирается информация о перемежающейся пневматической компрессии для медицинских специалистов. Если вы не находите нужных материалов, приглашаю обращаться лично ко мне.

Нормативные документы

Технология объемного пневмопрессинга (перемежающейся пневматической компрессии по методу И.В. Таршинова), выполняемая с помощью аппаратов серии «Биорегулятор». Рег. № 682/2/15. Перечень научной (научно-технической) продукции, предназначенной для внедрения достижений медицинской науки в сферу здравоохранения. МЗ Украины, АМН Украины, Укрмедпатентинформ. Киев, 2016. Вып. 2. Т. 2. С. 202-203. [PDF, 185 КБ, укр.]

Реестр отраслевых нововведений МЗ (с 2014 г. – Перечень научной (научно-технической) продукции … МЗ и НАМН) сообщает о научных разработках, бессрочно разрешенных к использованию в учреждениях практического здравоохранения. Технология объемного пневмопрессинга была зарегистрирована в 2001 г. (№109/15/01). После дополнения и пересмотра повторные регистрации осуществлялись в 2012 и 2015 гг. По ссылке доступен текст последней, третьей редакции.

Новое: введен термин перемежающаяся пневматическая компрессия по методу И.В. Таршинова. Определены отношение объемного пневмопрессинга к перемежающейся пневматической компрессии, физиотерапии, массажу и рефлексотерапии. Определены соответствующая основная врачебная специальность (медицинская реабилитация, физиотерапия и курортология). Определены показания к применению (патологии сердца и сосудов, опорно-двигательного аппарата, нервной системы и психики и т.д.). Добавлены в перечень амбулаторных противопоказаний аневризма и флотирующий тромб.

Клинические руководства Duodecim, рекомендованные Минздравом Украины.

Пневмопрессинг и средства для его выполнения упоминаются в форме следующих выражений: механические методы (тромбоза) профилактики; перемежающаяся пневматическая компрессия; перемежающаяся пневмокомпресия; импульсная пневматическая компрессия; компрессионные массажеры; а также в соответствующем контексте – механические массажные приборы; механические устройства.

S1-Руководство «Прерывистая пневматическая компрессия (ППК)». Перевод на русский: Д.В. Зайцев. Оригинал: C. Schwahn-Schreiber et al. S1-Leitlinie Intermittierende Pneumatische Kompression (IPK, AIK). Hautarzt. 2018 Aug; 69 (8): 662-673. doi: 10.1007 / s00105-018-4219-1.

Руководство подготовлено по запросу и под наблюдением Германского общества флебологии. Его целью является оптимизация показаний и терапевтического применения перемежающейся пневмокомпресии при сосудистых и отечной болезни. Решающими были медицинские, а не экономические аспекты. Показания к пневмокомпресии для тромбоэмболической профилактики, липоедемы и лимфедемы были рассмотрены в других соответствующих документах и ​​обобщены здесь только в порядке осмотра.

Страховая медицина

Бюллетени клинической политики компании Aetna (перевод Д. Зайцева на украинский).

Aetna Inc. – американская компания медицинского страхования с 1853 года, входящая в корпорацию CVS Health. Сеть компании включает 22,1 миллиона медицинских работников. Приборы переменной пневмокомпрессии рекомендованы при хронической венозной недостаточности ног с трофической язвой, тромбогенном состоянии у обездвиженных лиц после травм и операций, хронической и тяжелой лимфедеме (в частности, грудной клетки, туловища и живота). Средства компрессионной терапии в целом рекомендованы для лечения осложнений хронической венозной недостаточности, отеков при плегиях, после хирургических вмешательств, ожегов и травм, при лимфедеме, посттромботическом синдроме, постуральной гипотензии, отеках у беременных, для профилактики тромбозов у обездвиженных людей.


Учебная литература

Объемный пневмопрессинг во врачебной практике. Методические рекомендации (пособие для сотрудников медицинских учреждений с высшим медицинским образованием). В.В. Кальниш, Д.В. Зайцев, С. Климов, Г.Ю. Пышнов. Киев, 2017. 50 с. [PDF, 840 КБ, рус.]

Первое учебное пособие по объемному пневмопрессингу. Разработано Д.В. Зайцевым для стандартизации дистанционного обучения медицинских работников. Содержит пересмотр и обобщение предыдущих методических рекомендаций:

      • Использование методики пневмопрессинга в комплексном лечении вертеброгенного болевого синдрома при неврологических проявлениях остеохондроза (метод. рек.). – Волошин П.В. [и др.]. – К., 1999. – 12 с.
      • Применение метода объемного пневмопрессинга (пневмовакуумкомпрессии) тканей в комплексном лечении сосудистых заболеваний нижних конечностей с помощью терапевтического комплекса «Биорегулятор» (метод. рек.). – Сухарев И.И. [и др.]. – К., 2001. – 12с. (укр.)
      • Применение метода объемного пневмопрессинга в лечении хронической венозной недостаточности нижних конечностей, обусловленной недостаточностью клапанного аппарата вен (метод. рек.). – Гуч А.А. [и др.]. – К., 2004. – 8 с.
      • Психофизиологическое сопровождение антарктических экспедиций (метод. рек.). – Моисеенко Е.В. [и др.]. – К., 2006. – 35с. (укр.)
      • Применение пневмопрессинга в детской психоневрологии. Информ. письмо … №174-2009. – Чуприков А.П. [и др.]. – К., 2009. – 8 с. (укр.)
      • Применение метода объемного пневмопрессинга (пневмовакуумкомпрессии) в офтальмологии. – Жабоедов Г. Д. [и др.]. – К., 2010. – 22 с. (укр.)

Книги

Таршинова Л. Теория и практика объемного пневмопрессинга / Таршинова Л.А., Ельчиц Т.В., Зайцев Д.В. [Под науч. ред. Лободы М.В.] – Saarbrucken: LAP Lambert Academic Publishing, 2015. – 250 с. [PDF, 10 МБ, рус., англ.]

Этот медицинский путеводитель систематизировал основные результаты 25 лет поисков и опыта применения перемежающейся пневмокомпрессии. Мы определили современное состояние метода, акцентировав достижения украинских исследователей. С учетом реалий и перспектив развития медицины мы старались не упускать интересных вопросов и касаться даже нерешенных проблем. Оценка преимуществ и недостатков современных пневмокомпрессионных устройств позволила нам обновить классификацию этой медицинской техники. Мы изложили новую концепцию действия и лечебной роли пневмопрессинга, созданную под руководством академика ЕАПН И.В. Таршинова. Мы рассмотрели вопросы планирования и ведения лечебного курса и обосновали значение объемного пневмопрессинга как системной терапии, направленной на стимуляцию саногенеза. Были выделены перспективные сферы применения метода, где наш опыт сегодня является передовым.


Избранные публикации

Гигиена труда при проведении объемного пневмопрессинга. Д.В. Зайцев, А.И. Ещенко, С.В. Василюк-Зайцева. Украинский журнал по проблемам медицины труда, 2018. № 3 (56). С. 72-79. https://doi.org/10.33573/ujoh2018.03.072 [PDF, 1 МБ, рус.]

Обустраивая место для пневмопрессинга в лечебном учреждении, врачи сталкиваются с отсутствием четких требований к проведению процедур, поскольку пневмопрессинг не рассмотрен в действующих нормативных документах МЗ. Статья содержит анализ требований украинского законодательства и комментарий с учетом собственного организационного и практического опыта авторов. Определены санитарно-гигиенические требования к помещению (освещение, воздух, площадь), кушетке, мероприятия по охране труда медицинской сестры.

К вопросу о механизме действия объемного пневмопрессинга. Д.В. Зайцев, Л. Карамзина. Общая патология и патологическая физиология, 2015 Т. 10. № 1. С. 99-107. [PDF, 357 КБ, рус.]

В статье сделана попытка систематизации и согласования всех сведений о физиологическом действии пневмокомпрессионной терапии. Рассмотрено влияние пневмопрессинга на капилляры и межклеточную жидкость, магистральный кровоток, эндотелий и систему гемостаза. Особое внимание уделено процессу воспаления.

Объемный пневмопрессинг: теория и практика (обзор литературы). Д.В. Зайцев, Г.Ю. Пышнов. Украинский медицинский журнал, 2014. № 4 (102). С. 127-132. [PDF, 95 кБ, укр.]

В обзоре приведены данные современной, преимущественно зарубежной литературы по клиническому применению перемежающейся пневматической компрессии для профилактики флеботромбоза и его осложнений, патогенетической терапии хронической венозной и артериальной недостаточности конечностей, симптоматического лечения лимфедемы конечностей, а также в посттравматической и спортивной реабилитации.

Современное состояние и перспективы развития аппаратного обеспечения технологии объемного пневмопрессинга. Д.В. Зайцев, С.В. Климов, Н.Ф. Богомолов. Измерительная и вычислительная техника в технологических процессах, 2015. № 3. С. 145-149. [PDF, 154 КБ, рус.]

Статья содержит обзор украинского рынка пневмокомпрессионной техники, ее классификацию, знакомит с общей схемой и принципом работы приборов. Рассмотрены требования к конструкции пневмоманжеты. Приведены отдельные параметры пневмокомпрессионного терапевтического воздействия.