Оновлення 28.09.2020:
З протоколу «Надання медичної допомоги для лікування коронавірусної хвороби (COVID-19)», у редакції наказу МОЗ від 17.09.2020 № 2116.
«У випадку протипоказань до медикаментозної профілактики венозної тромбоемболії, слід застосовувати механічні заходи профілактики (переміжна пневматична компресія нижніх кінцівок)».
Оновлення 18.02.2021
Протокол «Надання медичної допомоги для лікування коронавірусної хвороби (COVID-19)», оновлений Наказом МОЗ від 3.12.2020 №3094, попри мізерну кількість в Україні пневмокомпресійних апаратів, зберігає рекомендацію використовувати пневмопресинг для тромбопрофілактики у госпітальних хворих.
Цікаво, що активна кровотеча і нестабільна АГ вже відверто розглядаються як стани, коли проведення пневмопресингу можливе – с. 22.
Протипоказання до медикаментозної профілактики венозної тромбоемболії
У випадку протипоказань до медикаментозної профілактики венозної тромбоемболії, слід застосовувати механічні заходи профілактики (переміжна пневматична компресія нижніх кінцівок):
- кількість тромбоцитів < 50×109/л;
- високий ризик кровотечі;
- травма з високим ризиком кровотечі;
- активна кровотеча;
- гепарин-індукована тромбоцитопенія;
- геморагічний інсульт;
- гострий бактеріальний ендокардит;
- нестабільна артеріальна гіпертензія: систолічний тиск вище за 180 або діастолічний тиск вище 110 мм рт. ст.;
- печінкова недостатність.
Ще до теми