Ми робили ці спроби ще років десять тому, як не раніше, навіть консультували якусь німецьку клініку щодо принципової можливості такої терапії. На жаль, наші результати були значно скромнішими, на мою оцінку навіть сумнівними, хоча й конструкція пневмоманжети була ще недосконалою, не оптимізованою під лімфедему… А тепер ось так відгукується.

“Лімфедема, що виникає після лікування раку голови та шиї, знижує якість життя та може викликати ригідність тканин шиї, порушення ковтання, біль та набряк. Одним зі шляхів лікування є пневмопресинг, який пацієнт проводить самостійно вдома.

Відмова Medicare у страховому покритті (21 з 84 випадків) була найпоширенішою причиною неможливості отримати доступ до терапії. Це ретроспективне когортне дослідження охопило зрештою 35 пацієнтів. Середній час від завершення лікування раку до початку лікування лімфедеми становив 9 місяців. Система Flexitouch, що використовувалася для лікування лімфедеми кінцівок, тепер була приєднана до спеціально створеної пневмоманжети з 14 камер, що охоплювали голову, шию та груди. Апарат прикладав короткочасний хвилеподібний тиск до зони лікування. Кожен пацієнт використовував систему протягом 32-хвилинного сеансу.

У 35 пацієнтів попередні скарги включали: скутість (31), біль (29), дисфагію (20) і набряк (19). Тридцять чотири особи (97%) повідомили про дотримання призначеної терапії. 33 особи (94%) повідомили про зменшення фіброзу, а 30 (89%) повідомили про покращення у повсякденній діяльності. Усі зареєстровані симптоми покращилися під час терапії у 30 (86%) пацієнтів. Тридцять два (91%) повідомили про загальне задоволення лікуванням лімфедеми вдома.

Висновки: 42% пацієнтів, яким було рекомендовано використання апарата для лікування лімфедеми в домашніх умовах, змогли отримати це за рахунок покриття витрат страховою компанією або за рахунок пожертвувань від компанії. Ми виявили високий рівень комплаєнсу та покращення симптомів за допомогою апаратного лікування. Єдиним ідентифікованим фактором для пацієнтів з меншим покращенням симптомів був більший часовий проміжок між лікуванням і початком використання домашнього апарату для лікування лімфедеми”.

Джерело: Shires CB, Harris P, Dewan K. Feasibility of machine-delivered sequential massage for the management of lymphedema in the head and neck cancer survivor. Laryngoscope Investig Otolaryngol. 2022;7(3):774-778. Published 2022 May 9. doi:10.1002/lio2.810