Пневмопрессинг при COVID-19, case report
Пациент, 63 года, гиперстеник. Ds: ГБ III стад., 2 степ.; неуточнённая аритмия.
С 16.09 общая слабость, нестойкая лихорадка (37,3 – 38,5). Симптоматическое самолечение, наблюдение семейного врача.
4.10. При моём осмотре выраженный цианоз, одышка покоя, аускультация легких без особенностей, t 37,2. +Ds: пневмония? Даны рекомендации, начато применение бытового ионизатора воздуха.
5.10 своим ходом добрался в больницу. На рентгене двусторонняя пневмония с поражением 80% ткани. В госпитализации отказано, назначена антибиотикотерапия. Взят тест на COVID-19.
6.10 COVID-19 подтверждён.
7.10 состояние стабильное, динамика положительная. Цианоз, одышка покоя, ЧД 44; ЧСС 71, АД 160/100; t 37,2; отек голеней. +Ds: флебит глубоких вен правой нижней конечности? Поставлен аппарат “Биорегулятор-004М”. Рекомендации (под контролем переносимости!): по 18 минут на каждую нижнюю конечность, время надува отсека 1 с, направление движения волны от пальцев к тазу; 1-2 раза в день.
С 8.10 пульсоксиметрия, SpO2 75%.
10.10 курс антибиотикотерапии закончен. Температура тела стабилизирована в пределах 37,3.
13.10 курс пневмопрессинга прерван по техническим причинам. Объективно: ЧД 28, SpO2 85%; АД, ЧСС (аритмия) без изменений.
17.10 работа аппарата восстановлена. Объективно: кожные покровы розовые, одышка умеренная при нагрузке, выраженный отёк голеней; ЧД 23, SpO2 90%; t 37,2; АД, ЧСС (аритмия) без изменений.
Комментарий. Цели пневмопрессинг-терапии: профилактика тромбообразования, ускорение транспорта лекарственных средств, коррекция периферической ишемии, коррекция АД – достигнуты частично.
Процедуры переносились благополучно, но период последействия, очевидно, не превышал нескольких часов. Желательно многократное повторение процедур в течение суток.
Ещё по теме